ANYEEP TQ9100液相色譜串聯質譜系統測定人血清中睪酮、雄烯二酮等激素含量
引言
囊卵巢綜合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS),是由遺傳和環境因素共同導致的一種常見的內分泌代謝性疾病,高發年齡為20~35歲,育齡女性PCOS患病率為5%~10%。其主要的臨床表現為月經不調、不孕、高雄激素血癥、卵巢多囊,可伴有肥胖、胰島素抵抗、血脂紊亂等代謝異常,并可導致2型糖尿病、心腦血管疾病和子宮內膜癌發病風險增高。目前,PCOS病理生理的核心問題是高雄激素血癥已成為學科領域內專家的共識。高雄激素血癥指女性體內雄激素水平升高或功能過強,一般通過臨床表現或生化檢測來評估雄激素的升高程度。高雄激素的臨床表現主要為多毛、痤瘡、脫發和男性化體征;生化檢測指標主要為總睪酮(total testosterone,TT)、游離睪酮(free testosterone,FT)、脫氫表雄酮(dehydroepiandrosterone,DHEA)、硫酸脫氫表雄酮(dehydroepiandrosterone sulfate,DHEA-S)、4-雄烯二酮(4-androstenedione,A4)。2018年發布的《多囊卵巢綜合征中國診療指南》建議:對于育齡期、圍絕經期、青春期女性,應先進行高雄激素血癥評估,并逐一排除其他可能引起高雄激素和排卵障礙的疾病,才能明確PCOS診斷。
檢測患者體內總睪酮水平是臨床評估女性雄激素升高的首要方法,血清游離睪酮水平升高則是診斷高雄激素血癥的最佳指標。2023年發布的《多囊卵巢綜合征雄性激素質譜檢測專家共識》建議使用LC-MS/MS同時測定患者體內血清總睪酮和雄烯二酮含量,再通過計算得到游離睪酮指數FAI,可以有效預測PCOS患者代謝風險,提高對高雄激素血癥的篩查效率。因此本方法利用ANYEEP TQ9100液相色譜串聯質譜系統檢測人血清中的睪酮、雄烯二酮等雄激素以及孕酮和17α-羥孕酮等孕激素。